夜夜數羊難闔眼 找問題對症治療
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- 發佈於：2013-06-26, 週三 13:33
高齡八十的連奶奶，在睡前總是煩惱，今晚又是一個失眠夜，安眠藥的劑量也越吃越重。
長庚睡眠中心臨床心理師 吳家碩：「我們調查台灣失眠的人口，其實有百分之十九點三，跟這幾年的數據都差不多，都差不多是百分之十九，到二十，所以大概也許四五個人，就有一個人有睡不好的可能性。」
十個老人家就有四個，有睡眠上的問題；一般人也常有一兩個晚上，睡不好的經驗。不過比較嚴重的慢性失眠，還有其他的客觀條件。
第一是睡不著，超過三十分鐘；再來半夜只要醒來，就很難再入睡；或是早上太早醒來 就再也睡不著。
長庚睡眠中心臨床心理師 吳家碩：「一個禮拜要三個晚上以上，不是說久久一次而已，這樣的情況超過一個月，我們才叫做慢性失眠 所以剛剛提到的百分之十九點三 今年的調查 指的就是這個慢性失眠。」
為什麼會睡不著?睡不好? 除了生理疾病，背後多半還有更複雜的原因。
吳家碩：「一個是你的緊張焦慮，緊張的焦慮症或者是憂鬱症，現在發現失眠，跟這些疾病的，共同存在的 我們叫共病也更高了，另一個是你的生理時鐘，第三個是你的睡眠的需求不夠。」
不過很多人只求安眠，忽略了真正的問題，反而造成藥物濫用。衛生署公佈，屬於「佐沛眠」之類的安眠藥，在過去六年，濫用比率成長六倍；全台疑似安眠藥濫用的患者，高達兩萬多人。
李正達：「使蒂諾斯之類的，這種被認為比較快速，誘導睡眠的藥物，有的人甚至一個晚上，一天晚上會用到 三十倍四十倍一般人需要的，安眠藥的劑量，所以聽起來是非常可怕的。」
安眠藥不是忘憂草，還有成癮的可能性。在我們的大腦內側中的腹側被蓋區，是腦中傳導物質多巴胺的製造來源，當此神經末梢釋放多巴胺，刺激下游區域，也就是位於伏隔核的神經細胞，再到前額葉皮質，腦部會產生愉悅感，這樣報酬迴路，也被稱為愉悅中樞。長期濫用這個腦中迴路，就會出現成癮的臨床現象。
李正達：「當我們真的出現一個，成癮的行為的時候，其實相關的迴路，都已經出現一個，功能上面的異常狀況，或者是其他認知功能的面向，一定都會有這個損傷的一個情況出現，其實臨床上是相當多的。」
如果失眠睡不著，請記得這不見得是病，而是我們身心最真實的反應，只有找出問題，對症下藥，才可能換來一夜好眠。
採訪撰稿:熊其娟
攝影剪輯:謝啟泉
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